医师报讯  近日，乐山市人民医院肝胆胰外科传来喜讯，该科室在学术领域取得重要突破，成功构建并系统提出“基于上、中、下入路途径构建胆道外科疾病微创治疗技术体系”，实现了从技术应用到理论创新的跨越，为学科发展注入全新活力。

这一具有开创性的理论体系，源于科室多年深耕临床实践与深厚学术积累。此前，科室团队已在已发表的论文《胆道外科微创技术之上、中、下入路途径及病种应用策略》以及专著《胆道外科微创化治疗系统解决方案要点解析》中，首次在业内清晰明确定义了上、中、下三种手术入路途径。并且，基于不同解剖特点和疾病类型，系统制定了针对各类胆道疾病的微创治疗策略，为临床实践提供了明确且清晰的技术路径指引。

近期，团队在《肝胆胰外科杂志》发表的论文《基于上、中、下入路途径构建胆道外科疾病微创治疗技术体系的必要性、合理性、科学性》，结合近期该理论在省内多场学术大会上的发言宣讲，进一步推动这一理论在学界获得广泛认可。

乐山市人民医院肝胆胰外科团队能够完成从“技术实践者”到“理论贡献者”的华丽转身，得益于科室强大的多学科整合能力。该科室集腹腔镜外科、内镜治疗与血管介入治疗三大技术于一身，构建了一体化诊疗平台，由此具备了从临床工作中敏锐提炼学术创新的洞察力。

此理论体系的核心价值体现在三大方面。其一，以“入路途径”为纲，建立胆道外科治疗“全路径模式”。该体系将复杂如“树状”的胆道结构，从解剖层面归纳为“上（肝内）、中（肝外）、下（胆管末端/血供）”三种明确的空间入路。这一创新不仅革新了手术入路分类方式，更推动临床诊疗思维转变。医生可依据此体系系统规划治疗策略，有效避免技术选择的盲目性，实现诊疗的规范化与精准化。其二，以“技术整合”为用，实现治疗效能“最大化协同”。体系强调上、中、下三条入路可依据病情灵活、有序协同应用。例如，在复杂肝内外胆管结石治疗中，可结合“中入路”腹腔镜技术与“下入路”内镜技术，形成高效微创方案；针对晚期胆道肿瘤，可通过“下入路”介入治疗为后续根治手术创造有利条件。这种多技术系统整合，实现了从单一技术应用向整体治疗方案优化的重大跃升。其三，从临床中来，到学科中去，完成从实践到理论的升华。该体系深深扎根于乐山市人民医院肝胆胰外科独有的MDT一体化平台。科室具备独立开展全路径胆道疾病微创治疗的能力，使得团队能够将日常丰富的技术整合经验，提炼为具有普遍指导意义的理论体系，真正实现了从“技术实践者”向“理论贡献者”的跨越。

此次胆道外科微创治疗技术理论体系的构建与发表，为行业提供了切实可行、可落地执行的“乐山方案”，为树立以系统理论推动临床实践发展的理念做出了积极贡献。未来，乐山市人民医院肝胆胰外科将继续深化该体系的研究与推广，为我国胆道外科迈向更加精准、系统、高效的新阶段持续贡献力量。