凌晨三点,躺在床上辗转反侧,被子窸窣作响。闭眼数羊,从一数到一千,仍旧毫无睡意,大脑思绪万千,听得心跳声越发变得清晰,一下一下,像有人在耳边敲门。此刻的你,是否还在失眠的漩涡中难以自拔?是否还在因担心失眠药的副作用而在“硬睡”中苦苦挣扎?
对于失眠患者而言,除了病因治疗、认知行为治疗、良好睡眠健康教育外,镇静催眠药物的合理使用也是非常重要的治疗手段。《失眠症诊断和治疗指南(2025版)》明确指出对于需要药物治疗的失眠患者推荐首选的药物为短、中效的苯二氮?受体激动剂(如艾司唑仑等“唑仑”类、劳拉西泮等“西泮”类以及唑吡坦、右佐匹克隆等)或食欲素双受体拮抗剂。咦?食欲素双受体拮抗剂是啥?今天我们就来说说这使用类药的相关知识。
食欲素是一种由下丘脑合成并分泌的小分子多肽,通常会与食欲素受体1型(OX1R)和2型(OX2R)结合,从而促进觉醒和维持清醒状态,而食欲素双受体拮抗剂会特异性的结合OX1R和OX2R,阻止食欲素与受体结合,使大脑由“清醒模式”转向“睡眠模式”,从而治疗失眠。
目前代表性的食欲素双受体拮抗剂有苏沃雷生、莱博雷生、达利雷生。
失眠患者需综合治疗,并在医生的指导下合理用药,切莫“硬抗”,也莫“乱服药”。
参考文献:
[1] 中国睡眠研究会,张斌.失眠症诊断和治疗指南(2025版)[J].中华医学杂志,2025,105(34):2960-2981.
[2] 中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组,王玉平,刘江红,卢强,王春雪,王赞,吴惠涓,朱舟.中国成人失眠诊断与治疗指南(2023版)[J].中华神经科杂志,2024,57(6):560-584.
[3] 莱博雷生药品说明书.国药准字HJ20250057
[4] 达利雷生药品说明书.国药准字HJ20250072








