医师报讯 心脏,是生命的发动机,每一次规律搏动,都是生命最有力的回响。可当这份规律被打破,频发的室性早搏就像一颗"定时炸弹",不断扰乱心脏节律,让人反复心悸、心慌。对高龄患者而言,更是身心双重煎熬。
近日,安岳县人民医院心血管内科团队成功为一位80岁高龄的频发室性早搏患者实施三维射频消融术,用微创技术击破病痛,让老人重获安稳生活。这也是安岳县独立完成的首例此类手术。
每跳两次,"乱"一次——42023次室早压垮八旬老人
今年80岁的老先生,近期被反复心悸困扰已久,每一次心跳"乱序",都让他坐立不安,严重影响日常休息与活动。
就诊后,常规心电图提示室早二联律,动态心电图结果更令人揪心:24小时内频发室性早搏高达42023次,占总心搏的47.6%。这意味着,老人的心脏每跳动约2次,就有近1次是异常搏动。长期下去,不仅心悸症状持续加重,更可能损伤心脏功能,诱发心力衰竭,甚至增加心源性猝死风险。
药物治不了根,团队决定"一刀解决"
面对高龄叠加高负荷室早的双重挑战,心血管内科团队高度重视,结合老人年龄、身体状况及病情特点进行了全面评估。
考虑到传统药物治疗对频发室早的有效率有限,且长期用药可能产生毒副反应,无法从根源上解决问题。团队一致决定实施室早射频消融术——这是目前治疗频发室性早搏最成熟的微创技术,创伤小、恢复快,即便高龄患者也能在精准操作下安全完成。
三维标测精准定位,射频能量直击病灶
手术由心血管内科钟承志副主任医师、匡磊主治医师及电生理专家团队主刀,借助目前心律失常介入治疗最成熟的三维心脏电解剖标测系统,精准定位心脏内异常起搏点。
术中,团队通过导管将射频能量精准送达病灶,利用高温使异常心肌组织凝固坏死,彻底阻断异常电信号传导,从根源上终止室早发作。手术全程微创,仅在穿刺部位留下微小创口,术中生命体征平稳安全。
从47.6%到1%,降幅超97%
术后复查结果令人振奋:动态心电图显示,老先生24小时室性早搏仅796次,占总心搏的1%,与术前47.6%相比,下降幅度超过97%。
困扰已久的心悸症状彻底消失,心脏跳动恢复平稳。老人说:"以前心慌的情况再也没有了,现在终于能睡个安稳觉。"
全县首例独立完成,"大病不出县"落到实处
此次三维室性早搏射频消融术为安岳县首例独立完成,标志着安岳患者无需再奔波至重庆、成都等地上级医院,在家门口即可享受同类介入治疗,切实减少异地就医的奔波之苦与经济负担。
健康提醒
若出现反复心悸、心慌、心脏"咯噔"一下、胸闷、头晕等症状,尤其是频繁发作影响生活时,应及时就医,完善心电图及24小时动态心电图检查。对于药物治疗效果不佳或不能耐受药物的患者,射频消融术是优选方案——高龄并非手术绝对禁忌。








