18日上午，记者从成都市第二人民医院获悉，为了落实分级诊疗政策，规范门诊输液管理工作，根据有关精神，市二医院决定自9月1日起，将全面停止门诊输液，但儿科、肿瘤科、急诊科和部分专科用药除外。据悉，这将是成都市首家停止门诊输液的市级医院。

　　为何要停？防止抗生素过度使用

　　“不少病人连感冒这种小病，也会要求医生给他输液。”市二医院院长助理、医务科科长谢雪说，事实上，输液并非最好的治疗方式，有些病情可以通过口服治疗，使用输液反而可能引起不良药物反应。过度的输液还会刺激血管，造成损伤；药品提纯工艺存在的缺陷将让部分人对药物产生不良反应，严重可以导致休克乃至死亡。抗生素的滥用也给不少病人的健康埋下了不小的安全隐患。

　　相关调查显示，我国一年医疗输液104亿瓶，相当于人均8瓶，远高于国际人均2.5~3.3瓶的水平。市二医院门诊办公室主任黄蕾表示，市二医院一年的门诊输液量在3万瓶以上。“按照国家相关规定，我们也一直在提倡，能口服就不注射，能肌肉注射就不静脉注射的治疗原则，”黄蕾说，门诊停止输液，可以进一步规范门诊医生合理用药，纠正市民“逢病必输液”的心态，防止抗生素过度使用。此外，也可以减少市民诊疗的费用，避免过度输液造成对人体的伤害。“今年的目标是门诊输液量下降20%，争取2017年逐步关停门诊输液。”

　　近日，成都市卫计委也发布了《关于规范医疗机构门诊输液管理的通知》，其中要求积极引导三级医疗机构逐步减少或关停门诊输液（儿科、急诊、特殊专科和日间手术除外），确保2016年年底减少门诊输液50%，并于2017年年底全部关停门诊输液。

　　如何应对？患者可采取三种途径

　　门诊输液关停后，因病情需要输液的病人应该怎么办？对此，谢雪表示，患者可以采取以下三种途径：由医生诊查后转至急诊科诊疗办理；携带医生出具的治疗方案到下级医疗机构进行门诊输液，下级医疗机构与市二医院信息联网，医生的医嘱信息在下级机构电脑上可以查到；病人自行选择基层医疗机构输液治疗。

　　“虽然输液来效快，但还是要根据自己的病情，听医生的建议。” 市民张女士已经在市二医院输了3天液，对于医院即将停止门诊输液。她表示，作为上班族，对于医院门诊停止输液肯定会觉得不方便。但是如果社区医院能够配备必要的设施，安全的药品进货来源，她还是愿意就近到社区医院进行治疗。

　　谢雪表示，医院已经建立了锦江区、成华区、青白江区三大医疗联合体，覆盖79家社区医疗单位，患者病情如果有输液需求可以带上诊疗方案、转诊单到就近的社区医院进行治疗。而从社区医院上转的危重病人，医院也对这部分病人实施免收挂号费、出诊费和救护车的费用。在分级诊疗背景下逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度，形成“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的就医格局。

　　成都商报  记者 康耕豪 摄影实习生 秦天