医师报讯(通讯员 张钰)近日,一位95岁高龄的张婆婆在家中不慎摔倒,导致右髋剧痛、无法站立,被紧急送至什邡市中医医院。经检查,确诊为“股骨粗隆间骨折”——这种骨折在老年群体中被称为“人生最后一次骨折”,对于本身年龄偏高、并伴有肺功能不全、肋骨骨折及血栓高风险等多种基础疾病的张婆婆而言,无疑是雪上加霜。
高龄老人骨折后,是否手术成为家属与医生面临的两难选择。数据显示,若不进行手术,患者一年内死亡率接近50%;但若选择手术,则需面对麻醉耐受、术中风险及术后并发症等多重挑战。
“我们不能因为年龄放弃任何一位患者。”在什邡市中医医院骨科牵头下,医院迅速启动多学科协作机制(MDT),骨伤科、麻醉科、呼吸科、ICU、康复科及护理团队共同参与,围绕张婆婆的病情展开联合会诊。
通过充分沟通,家属最终表示:“我们相信你们。”这份信任成为医患携手共渡难关的重要基础。医疗团队经反复讨论,制定出一套个体化、精准化的治疗方案:采用创伤小、出血少的股骨闭合复位髓内钉固定术,配合硬膜外麻醉以减轻全身影响,并建立围手术期全程监测体系,从术前调理、术中操作到术后康复,层层设防,保障患者安全。
手术过程中,医生操作精准,麻醉医生严密监控,确保患者生命体征平稳。随着主刀医生宣布“手术成功”,所有人悬着的心终于放下。
然而,手术成功只是第一步,术后护理同样关键。为防止肺部感染、血栓、压疮等并发症,护理团队密切监测患者生命体征,实施多模式镇痛,推行“无痛康复”,并指导早期活动。在护士的精心照料下,张婆婆身体逐渐恢复,精神状态也明显好转。
目前,张婆婆已康复出院。近年来,该院骨科通过MDT模式,已为多位高龄骨折患者成功实施手术,包括91岁的杨婆婆、90岁的王婆婆、95岁的赵婆婆等。这些案例表明,年龄已不再是手术的绝对禁区。
医学虽有界限,但关怀永无止境;年龄虽是数字,但希望从不设限。在“以患者为中心”的理念指导下,什邡市中医医院将继续以专业守护健康,用温暖传递希望,助力更多高龄患者在生命的晚年依然享有质量和尊严。








