近年来,郫都区中医医院骨伤科医疗技术不断提高,吸引了来自全国各地的患者慕名而来就诊,医院秉承高效、便捷、优质的服务理念,以精湛的医疗技术,全心全意为人民群众身体健康保驾护航。
为新疆患者 为新疆患者
颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及其继发的相邻结构病理改变累及周围组织结构( 神经、血管等) 并出现与影像学改变相应的临床表现的疾病。根据不同组织结构受累而出现的不同临床表现,可将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型和其他型。脊髓型颈椎病为颈椎病的一种相对少见的类型,但却是颈椎病中最严重、致残率最高的一种类型。
而73岁的来自新疆克拉玛依的韩阿姨就是患上了脊髓型颈椎病,半年前她出现双侧上肢麻木无力,在当地医院就诊行颈椎MRI检查示颈5/6椎间盘脱出,当地医院诊断为颈椎病,建议患者手术治疗,韩阿姨要求保守治疗。
此后,上述症状反复发作。随着时间的推移,韩阿姨逐渐出现双下肢麻木无力,伴走路踩棉花感,行走不稳,左下肢尤为明显,并有胸腹部束带感。随后来到区中医院就诊,门诊行颈椎MRI检查显示:C3-7椎间盘突出,以C5/6为重,C5/6后方楔形卡压脊髓、脊髓呈分割状。
门诊以脊髓型颈椎病收入院,入院的时候韩阿姨步态不稳、在无人搀扶的情况下已经无法下地,行走十分困难,双手及左下肢麻木、感觉减退,双侧霍夫曼征阳性,患者脊髓压迫非常严重,如不及时手术任由其发展,可能会导致瘫痪,及时进行手术是最佳方案。
骨伤科立即安排迅速完善各类术前检查、排除手术禁忌症,手术团队邓俊才主任的带领下制定了详细的手术方案,入院后第二天行颈椎前路椎间盘切除、椎体次全切、3D打印人工椎体置换术治疗,顺利拔出插向颈椎脊柱的“利剑”。术后第二天韩阿姨双手及左下肢麻木明显好转,胸腹部束缚感消失,能自行下地行走,步态稳定。出院后一个月门诊复查时双侧霍夫曼征阴性,恢复良好。
脊髓型颈椎病临床表现多为脊髓损害的相应症状,可出现四肢麻木,双手无力、不灵活,难以完成拿筷子、系扣子等精细动作,双下肢沉重感,随之出现行走困难,双足有踩棉花样感觉,严重者大小便困难,甚至性功能障碍。除四肢症状外,还可伴有胸以下皮肤感觉减退,胸腹部发紧,临床也称之为束带感,犹如一个带子勒着胸腹部。
体征最明显的是四肢张力升高,下肢多明显,多呈双侧,多有病理征阳性,常见的霍夫曼征阳性,部分踝阵挛、巴宾斯基征等阳性。影像学多表现为脊髓明显受压的征象。一旦诊断,应尽早手术治疗。
小切口解决 台湾同胞的“大问题”
来自台湾省台北市的周先生在几个月前来到了郫都区工作,因左下肢反复疼痛麻木4年,最近半个月更加严重,站着疼,坐着疼,躺着也疼,于是来到我院就诊,骨伤科主任邓俊才主任通过详细询问病史、体格检查,结合影像学资料,诊断为腰椎间盘突出,手术指征十分明显,建议其手术治疗。
听到要做手术,这让独自在郫都区的周先生慌了神,想到手术漫长的康复过程和自己的工作安排,他犹豫了……之后,周先生回到台湾,经过反复斟酌考虑,最终毅然再次来到郫都区中医医院找到邓俊才主任,邓俊才主任为他详细解释了椎间孔镜手术是一种微创手术,手术切口小,术后恢复快,手术第二天就可戴着腰部支具下床活动。了解这些,出于对医院综合实力和邓俊才主任的信任,周先生希望能够尽快在我院进行手术。邓俊才主任带领科室团队结合周先生的身体状况和病情反复评估综合分析,制定了详细手术方案,立即为他安排了手术,进行了经皮内镜腰5-骶1左侧椎板间入路椎管减压+神经根松解+椎间盘髓核摘除+射频成形术,术后患者左下肢症状得以缓解。“手术做完,当天就能下床行走,不痛、不胀、不麻,感觉轻松无比”这就是周先生术后的真实感受。
住院期间,周先生得到了骨伤科医生精准细致的诊疗和护士无微不至的照料,深受感动,他说:“人在外最怕遇上生病,这是我从来没有出现过的疼痛,心里很慌乱,但郫都区中医医院医生的态度让我特别安心,在这里没有陌生感,感觉和医护人员亲如一家,我感到了同胞亲密无间的团结,感受到了人间温暖。”
(刘倩、医师报陈远航)