医师报讯(通讯员 徐吉平、许浩儒 、王春）6月4日，犍为县人民医院普外科开展两例超声引导下乳腺真空辅助旋切微创手术，以毫米级创口、精准诊疗、无痕美观、快速恢复的优势，为广大乳腺结节患者提供安全、高效、舒适的本土化诊疗服务，让大家不用奔波上级医院，在家门口就能享受高品质微创医疗服务。 

患者李女士39岁，半年前自查发现双侧乳腺结节，因担忧结节增大、恶变前来就诊；34岁的黄女士5年前即查出左侧乳腺结节，因无不适迟迟未干预，出于健康顾虑入院规范诊疗。普外科医护团队先后为两名患者完善专科查体及相关辅助检查，结合结节大小、生长位置、年龄体征与个人美观需求综合研判，确诊二人病灶良性概率偏高，均制定超声引导下乳腺肿物微创旋切术诊疗方案。

普外科医护团队为患者完善术前各项检验检查，排除手术禁忌后，顺利开展两台乳腺旋切手术。手术均采用局部麻醉，在乐山市人民医院对口帮扶专家黄亮的指导下，由副主任医师徐吉平、医师周炳宏主刀，并依托超声医学科陈余医师的实时可视精准定位，精细化旋切完整肿物。术中出血少，创口仅3—5毫米，有效保护周边正常乳腺腺体，在根治病灶的同时最大程度保留乳房外形美观。

术后两名患者创口平整、恢复状态优异，均住院一日，于5日顺利出院。

一、什么是乳腺旋切微创手术？

乳腺真空辅助旋切术，是目前临床治疗乳腺良性病灶的主流微创技术，区别于传统开放式手术，全程在高清超声实时导航下开展。

手术仅需在乳房隐蔽位置，开一个3 毫米米粒大小的微小切口，通过专用旋切探针进入病灶位置，利用负压吸引+旋转切割技术，分层、完整切除乳腺结节、肿块，同时自动将切除的病灶组织吸出体外。全程精准定位、靶向切除，不损伤周围正常乳腺腺体、乳管及血管组织，兼具治疗+病理活检双重功效，一步到位解决病灶排查与根治问题。

手术多采用局部麻醉，患者全程清醒、痛苦极小，安全性高，是现代乳腺外科精准微创的代表性技术。

二、对比传统手术，四大核心优势守护女性健康

1. 毫米创口，真正无痕，留住形体美

传统开刀手术切口长达 3-5 厘米，术后会留下明显疤痕，影响乳房美观，让很多爱美女性难以接受。而旋切手术切口仅米粒大小，无需缝合、无需拆线，采用医用生物胶粘合即可，愈合后几乎看不出痕迹，切口多隐藏在乳房褶皱、腋下等隐蔽位置，完美兼顾健康与美观，尤其适合年轻女性。

2. 精准切除，保护正常乳腺组织

依托高清超声实时可视化定位，哪怕是5 毫米的微小结节、深部结节、多发散在小结节，都能精准锁定、完整清除，有效避免传统手术盲目探查、切除不彻底、残留复发的问题。最大程度保留正常乳腺腺体和乳管功能，不影响后期哺乳，乳房不会出现凹陷、变形情况。

3. 创伤极小，恢复快速不误工

传统手术创伤大、出血多，术后需要住院观察、卧床休养，恢复期长达半个月以上，严重影响工作和生活。乳腺旋切微创手术创伤小、出血少、并发症少，手术全程耗时短，术后无需长期卧床，当天即可下床活动、正常饮食，多数患者观察后即可出院，不耽误上班、做家务、照顾家庭，适配县域群众快节奏的生活需求。

4. 诊疗一体，排查病变更安心

很多微小乳腺结节无法通过影像百分百判定性质，传统方式需二次穿刺活检。而旋切手术可完整取出病灶组织进行病理检测，一次手术完成治疗+确诊，精准区分良性、可疑病变，彻底消除健康隐患，为后续健康管理提供精准依据。

三、哪些情况适合做乳腺旋切微创手术？

该项技术适配绝大多数乳腺良性病变，也是临床优选的诊疗方案，适用人群广泛：

1. 乳腺纤维腺瘤、乳腺增生结节、乳腺囊性结节等良性肿块，直径≤3cm；

2. 多发、散在、位置较深、体积微小，传统手术难以精准切除的结节；

3. BI-RADS 3 类、4A 类可疑微小病灶，需要病理活检明确性质者；

4. 乳房摸到不明肿块、伴随胀痛不适，心理负担较重希望彻底祛除者；

5. 注重乳房美观、拒绝开刀留疤，追求微创诊疗效果的女性患者。

温馨提示：高度怀疑恶性乳腺病灶、乳房局部感染急性期等情况，需由医生评估后制定专属手术方案。

四、术后快速康复不踩坑

1. 术后予以弹力绷带加压包扎 72 小时，目的是压迫止血、预防血肿，请勿自行松解；

2. 术后两周内避免剧烈运动、重体力劳动，减少乳房挤压、碰撞；

3. 保持切口干燥清洁，清淡饮食，忌辛辣刺激、激素类食物；

4. 遵医嘱按时复查，日常保持良好心态，规律作息，定期做乳腺体检。

 （作者;犍为县人民医院 徐吉平 许浩儒 王春蓉 ）