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摔倒非小事,德阳市第二人民医院传帮带医生“大脑保卫战”拯救彝区脑外伤患者

点击数:489│更新时间:2021-04-25 12:06:54│【加入收藏】【打印此文】

      很多家长怀疑:宝宝只是摔了一下,没什么严重后果吧?

      
     “儿童头部占比重较大,头骨发育不完全,从高处坠落时头部着地,头骨起不到很好的保护作用。头骨和大脑之间或大脑内的细小血管破裂、出血进而压迫大脑,造成颅内损伤。”传帮带对口支援越西县第一人民医院的神经科医生王文讲道:“自从2021年1月4日开始对口支援越西,我已经在受援医院开展了7例神经外科手术。其中一例13岁彝族男孩,就是因摔伤后意识障碍入院,病情非常严重。考虑急性硬膜外血肿,血肿随时可能增加,我带领越西县第一人民医院神经科急诊行硬膜外血肿清除术,术中骨瓣回纳,术后第1天这名彝族男孩意识就恢复清醒,现在恢复良好。”
       

    无独有偶,3月14日,42岁的彝族男子,也是摔伤后意识障碍。开始家里人觉得只是摔了一下,没必要大惊小怪,从而放松了警惕。12小时发现情况不对后入院,医生查体:神志呈昏睡状,GCS 12分。经头颅CT检查,枕骨左侧骨折伴左侧枕部硬膜外血肿、蛛血、左额颞叶脑挫裂伤。
     以往这种危急重症病人需转院至西昌,途中病情可能加重耽误治疗,甚至危及生命。幸运的是,市二医院2021年对口支援越西的传帮带医疗队中有神经科医生,急诊科立即请传帮带医生王文会诊,王文根据患者病情情况立即给出治疗方案,他说到,有手术指征,建议手术,可家属经商量后要求保守治疗。

     
   3月16日,患者情况越来越严重,已经呈浅昏迷状,呼之不应,王文医生一边继续跟家属沟通,一边安排复查头颅CT。“人的大脑结构精细,作用重要,开颅手术对医生来说不仅是技术方面的考验,更是心理素质、毅力、耐心和责任心的体现。我是德阳市第二人民医院对口支援越西的神经科医生,请你们相信我。如果硬膜外血肿处理不及时,会因颅内压增高形成脑疝,严重将造成脑干继发损害,危及生命。”
    时间就是生命,一分钟都不能耽误。终于在家属的同意下急诊在全麻下行左侧额颞叶挫裂伤脑组织及血肿清除+去骨瓣减压术,术中发现患者脑组织肿胀明显。经过1个小时的紧急手术,彝族男子成功脱险。术后患者复查CT提示血肿基本清除、枕部硬膜外血肿未增加,术后2天彝族男子意识恢复,术后22天已经好转出院。
      

     4月7日,彝族男子择期来院行颅骨缺损修补术。他及家人为传帮带医生王文送上了锦旗,感谢救命之恩。一面锦旗,一份真情,彰显着彝区群众对传帮带医疗队工作的肯定,也是一份沉甸甸地责任。对口支援传帮带医疗队“大脑保卫战”用实际行动践行救死扶伤的铮铮誓言。(医师报陈远航)
                

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