身体水肿时，很多人会先想到肾病，但真相更复杂。结合中西医视角，可快速了解水肿背后的关键信息：


01
中医 “肾主水”：水液代谢的 “指挥官”
中医里“肾主水”指肾主导水液代谢，靠两点实现：
1.肾中阳气像“小火炉”，温煦肺、脾等脏腑，推动水液代谢；
2.肾控尿液排泄，气化功能失常会影响尿量。


02
中医：水肿不只是肾的问题

水液代谢需多脏腑协作，失调均可能致水肿：
肾阳气虚衰：下肢水肿明显，按之凹陷难恢复，伴腰膝酸软、怕冷、尿多或尿少；

肺功能失调：先眼睑浮肿再蔓延全身，可能伴发热、咳嗽；

脾气虚弱：肢体水肿（腹部明显），伴食欲不振、腹胀、便稀；

三焦气机不利：情绪不畅等致水液通道受阻，引发水肿。

03
西医：水肿病因多样

心功能不全：下肢水肿，活动后加重，伴呼吸困难、乏力；
肝脏疾病：如肝硬化致腹水，伴黄疸、肝掌、蜘蛛痣；
内分泌问题：如甲减引发非凹陷性水肿，伴怕冷、嗜睡、体重增加；
营养不良：缺蛋白致下肢水肿，伴消瘦、贫血。

04
水肿应对：先明确病因

别仅凭水肿断定肾病，需及时就医：中医靠“望闻问切”辨证，西医借血液、尿液检查及影像学明确病因，再针对性治疗，才能有效消水肿。（李琴）