医师报讯  健康所系，性命相托。骨骼支撑生命之重，也承载行动之自由。近日，成都市郫都区人民医院骨科、脊柱外科接连收到患者锦旗与家属致谢：一位老人摆脱两年腿痛，重新找回正常行走的轻松；一位高龄老人意外跌倒导致髋部骨折，术后仅6天便顺利出院。两段不同的救治故事，共同指向该院以MDT多学科协作、微创精准手术和加速康复外科理念，攻坚骨科疑难急症、守护全龄骨骼健康的坚实实践。

七年旧伤复发，两年腿痛难行：脊柱翻修啃下“硬骨头”

“折磨了两年，走路不痛的感觉真好！”“感谢肖主任和陈医生，帮我解除了折磨两年的腿痛，终于可以正常活动了！”在成都市郫都区人民医院脊柱外科病房内，患者将一面印着“医术解疾苦 医德暖人心”的锦旗送到肖波博士团队手中，感激之情溢于言表。

故事要从7年前说起。老人因腰椎间盘突出，在外地做了腰4-5椎间融合手术，术后一度恢复良好。可两年前，老人左侧下肢再次出现疼痛，活动越来越受限，日常行走都成了难题。多方了解后，患者慕名找到医院脊柱外科肖波主任就诊。肖波主任仔细查体、阅片，确诊为腰椎融合术后腰3-4邻椎病，同时合并腰5-骶1极外侧型椎间盘突出——即融合术后上下相邻节段发生严重退变，压迫神经。

腰椎融合术后邻椎病属于脊柱外科疑难病症。原有手术改变了脊柱解剖结构，再次手术风险高、难度大。这是一台高难度的腰椎翻修手术：原有内固定存留，局部组织粘连严重，稍有不慎就可能损伤神经，引发严重并发症。为最大程度保障患者安全，科室启动MDT多学科讨论，反复研讨手术难点与应对策略。结合患者病情，团队提供出内镜、内镜结合单节段融合、微创肌间隙入路腰3-骶1椎间融合手术等三套成熟治疗方案。最终，患者及家属充分考虑后，敲定翻修手术方案为微创肌间隙入路腰3-骶1椎间融合手术。

充分沟通后，肖波团队精细操作，顺利完成手术。术后老人下肢疼痛明显缓解，在医护悉心照料下恢复良好。出院前夕，患者特意定制锦旗，感谢脊柱外科团队。

高龄跌倒骨折，快速通道抢抓“黄金48小时”

“看到老人精神好了我们也就放心了，感谢老师们！”近日，在成都市郫都区人民医院骨科病房里，患者家属握着医护人员的手连连道谢。此前，家中高龄老人意外跌倒引发髋部骨折，在医院多学科协作与快速康复诊疗模式的救治下，术后仅6天便顺利康复出院。

在医学界，老年髋部骨折被称作“人生最后一次骨折”。高龄患者身体机能偏弱，大多伴随基础疾病，一旦发生骨折，长期卧床极易引发肺部感染、下肢血栓、褥疮等并发症，保守治疗风险极大；而手术救治也面临麻醉难、创伤耐受低、恢复慢等多重考验，对医院诊疗水平是极大挑战。

此次入院的高龄患者，因意外跌倒导致股骨转子间骨折，髋部剧烈疼痛无法正常站立，紧急送入医院就诊。经全面检查，患者病情复杂，高龄叠加基础疾病，让救治难度大幅提升。面对两难局面，在患者家属的充分信任与全力配合下，医院立即启动“老年髋部骨折快速通道”，开启极速救治模式。

争分夺秒抢救治黄金时间，外科、内科、麻醉科等组成的MDT多学科团队第一时间集结，全面评估患者心肺功能、身体耐受度及各项指标，排查手术风险，制定个性化、低创伤的专属手术方案。骨科主任殷勇介绍，医护团队先针对性纠正患者身体异常状况，优化术前身体条件，由科室副主任蔡杰勇、主治医师黄福均领衔的手术团队，凭借娴熟精湛的手术技术，高效稳妥完成骨折手术，从根源上规避了长期卧床带来的并发症。

手术成功只是救治的第一步。术后，团队严格遵循加速康复外科（ERAS）理念，为患者定制精细化、全流程康复护理方案。护理团队落实多模式镇痛治疗，有效缓解患者术后疼痛感，同步开展科学营养支持、早期康复指导，密切监测身体各项指标，耐心引导患者进行康复训练。在系统化、人性化的诊疗护理下，患者身体状态快速好转，精神面貌焕然一新，术后仅6天就达到出院标准，平安归家。

深耕技术优化流程，为全龄骨骼健康护航

腰椎翻修手术，特别是多节段甚至跨节段手术，被称作脊柱外科领域的“硬骨头”。既往手术造成椎管解剖结构改变、组织粘连，手术风险高、容错空间极小，十分考验医生的临床经验与精细操作能力。肖波带领的脊柱外科团队，持续攻坚脊柱疑难病症，不断突破复杂脊柱手术技术壁垒，用心守护区域群众脊柱健康。

而在老年髋部骨折救治方面，医院常态化运行“老年髋部骨折快速通道”，压缩术前等待时长，牢牢抓住救治“黄金48小时”，大幅降低高龄患者致残、致死风险。同时，医院开通小儿骨科快速处理通道，双向护航老年与儿童骨科急症患者。此次高龄患者的高效康复，正是区人民医院优化骨科诊疗、践行快速康复理念的生动缩影。

从“折磨了两年，走路不痛的感觉真好”，到“术后6天顺利出院”，一声声感谢背后，是成都市郫都区人民医院多学科协作的硬核实力，是微创技术与加速康复理念的深度融合，更是“以患者为中心”的生动注脚。两面锦旗，两份信任；两次攻坚，一种担当。未来，医院将继续以技术破难题、以服务暖人心，持续深耕骨科疑难重症救治，优化急症快速反应流程，为区域群众筑牢骨骼健康防线，为卫生健康事业高质量发展贡献更大力量。